有關胸部X光照射呈像方式，下列敘述何者錯誤？

本題觀念

胸部X光的投射方向與距離，會改變心臟等胸腔結構在影像上的表觀大小。判讀這類敘述時，先抓住兩個原則：PA是由後向前，標準檢查通常讓病人站立並使用較長的放射源至影像接收器距離；AP是由前向後，常見於無法站立的病人，距離較短，因此前方的心臟較容易被放大。

選項分析

A：正確。AP投射時，心臟位於胸腔前方，與影像接收器的距離較大；在放射源至接收器距離較短的情況下，幾何放大更明顯，所以心臟影可能看起來偏大。這也是AP胸片評估心臟大小時必須特別留意的原因，不能直接套用PA胸片的判讀標準。

B：正確。胸部平片的辨識能力會受到空間解析度、肺部與縱膈結構重疊，以及病灶本身對比度的影響。直徑小於約1公分的病灶，尤其沒有明顯鈣化或位於重疊區域時，較可能不易清楚顯現。因此「比較不易呈像清楚」是合理的說法，並不是說所有小於1公分的病灶都絕對看不見。

C：正確。PA是posteroanterior的縮寫，意指X光束從病人背側進入，穿過胸部後由前側離開，前方的影像接收器接收訊號。這正是由後向前的投射方向。

D：錯誤。標準PA胸片通常採用約6英尺的長距離，讓影像接收器靠近前方胸壁與心臟，以減少心臟放大；AP胸片常因床邊拍攝而使用較短的放射源至接收器距離。故PA的距離通常比AP遠，不是較近。

答案解析

本題問的是錯誤敘述。A說明AP容易使心臟表觀放大，B說明小病灶受限於胸

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