111年:呼吸疾病

有關放射線菌(Actinobacteria)的敘述,下列何者錯誤?

A是一類革蘭氏陰性細菌
B可棲息於水中或陸地土壤中
C可造成肺膿瘍
D可造成皮膚、胸壁感染

詳細解析

本題觀念

這題的判斷關鍵,在於先分清放射線菌是細菌分類群,且其典型細胞壁染色屬於革蘭氏陽性,而不是因為名稱含有「菌」就直接視為真菌。它包含多個可生活在環境中的分支,其中 Actinomyces 與 Nocardia 具有重要臨床意義;因此解題要同時看分類、棲地和代表性感染。

選項分析

A. 此項錯誤。Actinobacteria 的典型分類描述是高 G、C 的革蘭氏陽性細菌;把整個類群說成革蘭氏陰性,與其基本分類特徵相反。題目問「錯誤」敘述,所以 A 是應選答案。

B. 此項正確。Actinobacteria 是環境中廣泛分布的細菌類群,成員可存在於水域,也可生活在陸地土壤中。這種廣泛棲地是環境微生物的重要特徵,不能把它誤解成只在人類身上才會出現。

C. 此項正確。Nocardia 的肺部感染可呈現肺炎、肺膿瘍或空洞病灶;Actinomyces 也可造成肺部放線菌病與肺膿瘍。這表示此選項是以類群中的代表成員說明臨床表現,並非要求每一種放射線菌都造成相同疾病。

D. 此項正確。Nocardia 可造成皮膚與軟組織感染;胸腔 Actinomyces 感染若向外延伸,可能形成胸壁腫塊、膿瘍或竇道。因此皮膚感染與胸壁感染都具有放射線菌相關的臨床依據。

答案解析

答案為 A。這是分類學與臨床例證的綜合題。先確認 Actinobacteria 是革蘭氏陽性細菌

...(解析預覽)...