關於非結核分枝桿菌（nontuberculous mycobacteria）的描述，下列何者錯誤？

本題觀念

非結核分枝桿菌（nontuberculous mycobacteria，簡稱 NTM）主要是環境中的細菌，常見於水、土壤與灰塵，和典型由人傳人的肺結核不同。判斷這題時，要先掌握它的暴露來源與常見宿主，再分辨照護時的感染防護是否能直接套用肺結核的做法。

選項分析

A. 此項正確。NTM 廣泛存在於自然環境，可在水、土壤及灰塵中發現。水源、管線和潮濕環境都可能是接觸來源，所以不能把 NTM 限定為只存在病人體內的細菌。

B. 此項正確，但要理解「通常」的含義。許多 NTM 的致病力低於結核分枝桿菌，較常在原本有結構性肺病、慢性肺病，或全身性、局部免疫防禦下降的人身上造成疾病。不過，免疫功能正常的人仍可能感染，因此免疫力下降是重要風險因素，不是絕對必要條件。

C. 此項正確。NTM 相關疾病以慢性肺部疾病最常見，但感染部位不只肺部，也可能涉及皮膚、軟組織、骨、淋巴結，或形成播散性感染。題目使用「最常侵犯肺部」並保留「其他部位也可能發生」，符合其臨床分布。

D. 此項錯誤。NTM 感染通常不在人與人之間傳播，照護者不會因一般照顧 NTM 病人，就像照顧具有傳染性的肺結核病人一樣，例行必須戴 N95 口罩來防止被傳染。實際防護仍應依照照護程序、是否有氣溶膠風險，以及醫療機構的感染防護規範判定，不能把 N95 視為所有情境的必然要求。

答案解析

答案

...（解析預覽）...