關於肺膿瘍（lung abscess）的描述，下列何者錯誤？

本題觀念

肺膿瘍是肺部組織壞死後形成的局限性膿腔，常與吸入口咽分泌物有關，所以病原通常不是單一細菌，而是混合感染，並常包含厭氧菌。膿腔若與支氣管相通，胸部X光可見空洞內的空氣液體介面。治療需要涵蓋相關菌種，療程也要依退燒、咳痰、呼吸狀況與影像消退情形調整，不能用一個過短且固定的天數套用所有病人。即使症狀先改善，也要確認感染控制與空洞變化，才能安全決定停藥時機。

選項分析

• A 正確。 吸入性肺膿瘍接觸的是口腔與咽部菌叢，病原常是多種需氧菌與厭氧菌共同造成，因此「非單一菌種而是混合多種細菌」符合典型病原學。
• B 正確。 厭氧菌是吸入相關肺膿瘍的重要病原，經驗性抗生素需具備對厭氧菌及口腔菌叢的涵蓋力。若只針對單一好氧菌，可能無法充分處理感染來源。
• C 正確。 肺膿瘍常呈厚壁空洞；當壞死物與膿液經支氣管排出、空氣進入膿腔後，液面與空氣形成清楚的空氣液體介面。這是很有代表性的胸部X光描述，但仍須和肺結核空洞、空洞性腫瘤或感染性肺囊腫等鑑別。
• D 不正確。 抗生素療程不是固定的2至3星期。治療時間需看臨床反應與影像改善，通常至少約3至4星期，許多病例可能需要6至8星期；反應快速且良好的個案可較短，但不能把2至3星期說成通常通則。

答案解析

本題問的是錯誤描述，答案為 D。肺膿瘍的治療核心是適當的全身性抗生素，並

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