關於隱球菌症（cryptococcosis）的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

隱球菌症（cryptococcosis）是由新型隱球菌（Cryptococcus neoformans）引起的真菌感染，經由吸入環境中的酵母菌或孢子感染肺部，可進一步播散至中樞神經系統。本題考隱球菌抗原（CrAg）檢測的臨床限制——血清 CrAg 陰性不能排除隱球菌感染，尤其在局限性肺部病變或免疫正常病人中，假陰性並不罕見。

選項分析

A. 隱球菌可從土壤或鴿子糞便分離出來 ✅ Cryptococcus neoformans 廣泛存在於環境中，尤其可從受鴿子糞便汙染的土壤中大量分離出來。感染途徑主要為吸入環境中的乾燥酵母菌或擔孢子（basidiospore）。本敘述正確。

B. 除可感染肺部外，腦部是最常見的感染器官 ✅ 隱球菌感染最常見的兩個部位為肺部與中樞神經系統（CNS）。肺部是初始感染部位，而隱球菌腦膜炎（cryptococcal meningitis）是最常見且最嚴重的肺外感染表現。腦部確實是肺部以外最常見的感染器官。本敘述正確。

C. 在免疫機能正常的病人，肺部感染常常是沒症狀或症狀輕微 ✅ 免疫功能正常（immunocompetent）的病人感染隱球菌後，肺部感染通常為無症狀或症狀輕微、可自行緩解（self-limited），有時僅在影像學上偶然發現肺結節。本敘述正確。

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