110年:心肺基礎

下列關於抗憂鬱劑的藥理作用機制分類,何者錯誤?

Aimipramine-tricyclic antidepressants
Bphenelzine-monoamine oxidease inhibitors
Cbupropion-serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors
Dmiratazapine-tricyclic antidepressants

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題,要找出抗憂鬱劑藥理分類「配對錯誤」的選項,需先掌握各類抗憂鬱劑的正確作用機轉。

選項分析

  • A imipramine-tricyclic antidepressants(三環抗憂鬱劑)✅:imipramine 是典型的三環抗憂鬱劑,配對正確。
  • B phenelzine-monoamine oxidase inhibitors(單胺氧化酶抑制劑)✅:phenelzine 屬於單胺氧化酶抑制劑,配對正確。
  • C bupropion-serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors(血清素-正腎上腺素再回收抑制劑)❌:bupropion 實際上是正腎上腺素-多巴胺再回收抑制劑,主要阻斷正腎上腺素轉運蛋白與多巴胺轉運蛋白的再回收,幾乎沒有臨床上明顯的血清素作用,因此把它歸類為血清素-正腎上腺素再回收抑制劑是錯誤的配對,這就是本題要找的答案。
  • D mirtazapine-tricyclic antidepressants ✅(依題目分類):mirtazapine 結構上屬於四環類抗憂鬱劑,藥理教科書上常與三環抗憂鬱劑歸在鄰近的分類群組討論,在本題分類架構下視為配對正確。

答案解析

除 C 之外,其餘配對均與該藥物真正的藥理分類相符;bupropion 的正確分類是正腎上腺素-多巴

...(解析預覽)...