霍金先生已罹患漸凍人症數年了，對於這樣病人的呼吸照護，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

漸凍人症（肌萎縮性側索硬化症, amyotrophic lateral sclerosis, ALS）是一種漸進性的運動神經元退化疾病，隨病程進展，控制呼吸的神經與肌肉（尤其是橫膈肌）會逐漸無力，最終走向呼吸衰竭。這類病人的呼吸照護重點包括：正確的活動建議（不是一味臥床）、及早辨識呼吸肌無力的徵象、預防吸入性肺炎、以及在適當時機介入非侵襲性呼吸器（noninvasive ventilation, NIV）。本題要考的就是這幾個照護原則中，哪一項敘述是錯的。

選項分析

選項	判斷	理由
A	❌	過度臥床不動反而有害，並非正確照護原則（詳見答案解析）
B	✅	頸部、肩膀肌肉（胸鎖乳突肌、斜角肌等吸氣輔助肌）代償性收縮，代表橫膈肌力量已經下降
C	✅	口腔衛生不佳會增加吸入性肺炎風險，維護口腔清潔是預防肺部併發症的重要一環
D	✅	呼吸力量漸進式下降時，及早給予非侵襲性呼吸器可改善存活與生活品質

選項A（答案）：早期觀念認為ALS病人應多休息、減少活動以避免呼吸衰竭提早發生，但這已是過時的想法。長期臥床反而會造成心肺耐力下降（deconditioning）、肌肉廢用性萎縮，連帶使肺活量也跟著下降，等於加速整體功能退化。目前建

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