有關慢性阻塞性肺病（COPD）常有之共病症（comorbidity），下列何者錯誤？

本題觀念：

COPD(慢性阻塞性肺病)不只是肺部的疾病，還被視為一種全身性疾病，會合併多種肺部以外的共病症(comorbidity)，包括心血管疾病、代謝症候群、骨質疏鬆、憂鬱與焦慮等。這些共病症與慢性發炎、活動量下降、類固醇使用、吸菸等因素有關，本題要考的是COPD常見共病症有哪些，以及哪一項是誤植的骨骼病變。

選項分析

✅ A：心血管疾病(如缺血性心臟病、心律不整)是COPD最重要的共病症之一，即使是輕中度COPD病人，心血管疾病仍是主要死因之一。 ✅ B：代謝症候群(合併肥胖、高血壓、血脂異常、血糖偏高等)在COPD病人中盛行率偏高，與全身性發炎及活動量減少有關。 ❌ C：COPD病人骨骼方面常見的共病症是骨質疏鬆(osteoporosis，骨密度下降、骨骼變脆弱)，而非骨質硬化(osteosclerosis，骨密度異常增加)。骨質疏鬆的成因與全身性發炎、類固醇藥物使用、活動量不足、吸菸等有關，骨質硬化並非COPD的已知共病症，本選項敘述錯誤，為本題答案。 ✅ D：憂鬱症與焦慮症在COPD病人中也相當常見，與慢性疾病帶來的活動受限、生活品質下降、缺氧等因素有關。

答案解析

本題問COPD常見共病症何者錯誤。A、B、D皆是文獻明確記載的COPD共病症，唯獨C將骨骼病變寫反：COPD病人骨骼方面實際好發的是骨質疏鬆(骨密度下降)，而非骨質硬化(骨密度增

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