下列何者占有血液中最多的緩衝成分？

本題觀念：

血液中的酸鹼緩衝系統以碳酸氫鹽緩衝系統（bicarbonate buffering system）為主力，其原理是二氧化碳（CO₂）與水結合形成碳酸（H₂CO₃），再解離出氫離子與碳酸氫根（HCO₃⁻）。全血中的碳酸氫根同時存在於血漿與紅血球內，但因血漿體積佔全血約55-60%，且紅血球內生成的碳酸氫根多數會經由氯離子轉移（chloride shift）擴散到血漿中，因此血漿碳酸氫根在數量上占全血緩衝成分的最大比例。

選項分析

• A 有機磷酸根 ❌ 主要在細胞內液與尿液中發揮緩衝作用，血漿濃度極低，緩衝貢獻有限。
• B 無機磷酸根 ❌ 血漿中濃度僅約1-2 mEq/L，遠低於碳酸氫根，緩衝力不足以構成主要成分。
• C 血漿的碳酸氫根 ✅ 正確答案，見下方解析。
• D 紅血球的碳酸氫根 ❌ 紅血球內雖也生成碳酸氫根，但濃度與總量都低於血漿，且多數會轉移到血漿。

答案解析

CO₂經由血液運送到肺部排出的過程中，約70%的CO₂會先在紅血球內經碳酸酐酶（carbonic anhydrase）催化形成碳酸氫根，隨後透過氯離子轉移機制擴散進入血漿，使血漿中的碳酸氫根濃度（約24 mEq/L）高於紅血球內濃度。加上血漿佔全血體積比例較大，兩者相乘之下，血漿碳酸氫根便成為全血中量最多的緩衝成分，也是維持血液酸鹼平衡最重要的緩衝對。

核心知

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