有關急性會厭炎（epiglottitis）的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

急性會厭炎是會厭及聲門上組織快速腫脹的感染，最危險的問題是上呼吸道突然變窄。經典兒科表現多見於 2 到 6 歲幼童，會出現發燒、吞嚥困難、流口水、聲音含糊與吸氣性哮吼聲（stridor）。判斷本題時要同時掌握三個線索：典型年齡、上呼吸道阻塞造成的 stridor，以及頸部側位 X 光的 thumb sign；病原則以細菌感染為主，而不是一般病毒感染。

選項分析

A 正確。傳統的兒科急性會厭炎常見於 2 到 6 歲幼童。雖然 Hib 疫苗普及後，兒童病例已明顯下降，成人或其他年齡層的病例比例相對增加，但在經典兒科考題的描述中，2 到 6 歲仍是合理的典型年齡，因此 A 的敘述可以接受。

B 正確。會厭和聲門上組織腫脹會使上呼吸道管腔變窄，空氣通過狹窄處時產生吸氣性 stridor，並可能伴隨呼吸窘迫。這是需要高度警覺的氣道阻塞警訊，不是單純一般感冒的鼻塞聲，所以 B 符合急性會厭炎的臨床表現。

C 錯誤。急性會厭炎的典型致病原是細菌，經典病原包括 b 型流感嗜血桿菌（Hib）；接種疫苗後，也可能見到肺炎鏈球菌、A 群鏈球菌或金黃色葡萄球菌等。病毒感染可能是少數情況或先前的呼吸道感染背景，但不是此病通常的主要致病原，因此「常見致病原是病毒」錯誤。

D 正確。頸部側位軟組織 X 光可見腫脹、增厚的會厭形成拇指狀陰影，稱為 thumb sign 或 thu

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