氣喘病人吸入過敏原後的反應，下列敘述何者正確？

本題觀念

氣喘病人吸入過敏原後，氣道反應可分成早期與晚期兩個時間及細胞機制不同的階段。早期反應通常在數分鐘內發生，主要是過敏原讓氣道肥大細胞表面的 IgE 交聯，快速釋放組織胺、白三烯等介質，使支氣管平滑肌收縮、氣道變窄。因此，「吸入過敏原後數分鐘內出現支氣管收縮，稱為早期反應」符合典型定義，本題答案是 A。

晚期反應通常在數小時後出現，常見描述約為 3至8 小時或 6至12 小時，並與嗜酸性球、T 淋巴球及其他發炎細胞進入氣道有關。肥大細胞在早期反應很重要，但不能把它說成晚期反應最主要的發炎細胞；36至48 小時可能仍可觀察到持續的細胞性發炎，卻不是典型晚期支氣管收縮的標準時間。

選項分析

A．在吸入過敏原後，數分鐘內會出現支氣管收縮者，稱為早期反應：正確，為官方答案。過敏原誘發肥大細胞迅速釋放收縮性介質，造成氣道平滑肌收縮，因此可在數分鐘內看到早期氣喘反應。

B．早期反應者，發炎細胞以淋巴細胞最重要：錯誤。早期反應的主要起點是既存肥大細胞受到 IgE 交聯後脫顆粒，產生快速的支氣管收縮；淋巴球較常被放在晚期氣道發炎的參與機制中，並非早期反應的主要細胞。

C．吸入過敏原 36至48 小時後，可能會再出現支氣管收縮，稱為晚期反應：錯誤。晚期反應是吸入過敏原後數小時出現的再度氣道收縮，常用約 6至12 小時描述；36至48 小時可有持續性細胞發炎觀察，但不符合

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