下列氣喘治療藥物中，何者可抑制5-lipoxygenase（5-LO）？

本題觀念

氣喘的白三烯（leukotriene）路徑可從兩個位置理解：一是抑制白三烯的合成，二是阻斷白三烯和受體結合後的作用。5-lipoxygenase（5-LO）位於花生四烯酸代謝路徑的前段，負責把花生四烯酸導向白三烯合成；若直接抑制 5-LO，就能減少下游白三烯生成。白三烯會促進支氣管收縮、黏液分泌與氣道發炎，因此這條路徑是氣喘藥理的重要考點。

本題容易混淆的地方，是 zileuton 和 zafirlukast 都與白三烯有關，但作用位置不同。Zileuton 是 5-LO 抑制劑，降低白三烯合成；zafirlukast 則是 cysteinyl leukotriene receptor 1（CysLT₁）拮抗劑，阻斷已形成的白三烯在受體上的作用。Cromolyn 與 omalizumab 則屬於另外兩種不同的抗氣喘機轉。

選項分析

• A：zileuton，正確。 Zileuton 直接抑制 5-lipoxygenase，使花生四烯酸較不能進入白三烯合成路徑，正是題目所問的 5-LO 抑制作用。
• B：zafirlukast，錯誤。 Zafirlukast 是 CysLT₁ 受體拮抗劑，主要阻斷 LTC₄、LTD₄ 與 LTE₄ 的受體作用，並不是抑制 5-LO 本身。
• C：cromolyn，錯誤。 Cromolyn 的主

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