使用小容積霧化器（small volume nebulizers，SVNs）時，下列何項因素可以達到最佳沉積（deposition）？

本題觀念

小容積霧化器會持續產生氣溶膠，病人吸氣時要讓較多微粒進入下呼吸道，而不是停留在口腔、咽喉或面罩周圍。吸氣流速太快時，微粒因慣性較容易撞擊在上呼吸道；以較慢、平順的吸氣方式吸入，能減少這種慣性碰撞，讓氣溶膠有較多機會隨氣流深入肺部。因此本題最佳答案是 B。

判斷這類題目時，要分清楚「增加吸入量」和「改善肺內沉積」不是完全相同的概念。深吸氣、屏氣及面罩各有特定用途，但在 SVN 的一般治療情境中，最直接、最穩定的沉積改善因素是慢而平順的吸氣流速；同時應配合合適介面與裝置操作。

操作重點是讓呼吸節奏穩定，不追求用力猛吸；過快的氣流可能使微粒提早沉積，反而減少到達肺部的比例。

選項分析

• A：不選。深吸氣本身可能增加單次吸入量，但若吸氣速度過快，微粒仍會因慣性撞擊上呼吸道；題目問最佳沉積，不能只把吸得深等同於吸得有效。
• B：正確。緩慢的吸氣流速可減少氣溶膠在口咽部與較大氣道的慣性沉積，讓微粒隨氣流較均勻地進入遠端氣道，是 SVN 使用技術中最重要的最佳化因素。
• C：不選。屏氣在某些定量吸入器操作中可增加微粒與氣道接觸時間，但 SVN 通常以連續產霧及平順呼吸完成治療，屏氣不是四項中最能改善沉積的主要因素。
• D：不選。面罩可供無法含住咬嘴的病人使用，但藥物可能在鼻腔、面部、眼周或面罩邊緣流失；能合作且適合使用者通常以咬嘴輸送較有效。

答

...（解析預覽）...