當病人使用居家非侵襲性正壓呼吸器（NIV），若希望給予病人pressure support 6 cm H₂O，下列有關inspiratory positive airway pressure（IPAP）（cm H₂O）及expiratory positive airway pressure（EPAP）（cm H₂O）的設定何者正確？

本題觀念

本題考居家非侵襲性正壓呼吸器（noninvasive ventilation, NIV）的雙相壓力設定，以及 pressure support 的定義。雙相通氣在吸氣時提供較高的 inspiratory positive airway pressure（IPAP），在呼氣時維持較低的 expiratory positive airway pressure（EPAP）。兩者的差值就是壓力支持（pressure support, PS），可用公式表示：PS = IPAP − EPAP。因此，看到題目給定 PS，就要找一組 IPAP 高於 EPAP、而且兩者相差指定數值的設定。

IPAP 主要在吸氣期增加呼吸器對吸氣的輔助，能提高吸氣驅動與潮氣量，進而改善肺泡通氣；EPAP 則在呼氣末維持一定的氣道壓力，有助於維持氣道與肺泡開放、改善氧合。這兩個壓力不是互相交換的數字，也不能把 pressure support 直接當成 IPAP 或 EPAP。題目指定 PS 為 6 cm H₂O，最直接的做法就是逐項計算 IPAP − EPAP。

選項分析

• A：❌ IPAP 6、EPAP 12。計算為 6 − 12 = −6 cm H₂O，不是正的 6 cm H₂O；而且吸氣壓低於呼氣壓，與一般雙相壓力支持設定的方向相反。
• B：❌ IPAP 12、EPAP 1

...（解析預覽）...