有關肺容積縮減術（lung volume reduction surgery）的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

肺容積縮減術（lung volume reduction surgery, LVRS）是針對經過嚴格挑選的重度肺氣腫病人，移除或縮減過度膨脹、功能很差的肺部區域，讓剩餘肺組織與呼吸肌在較有利的力學條件下工作。它不是把肺部疾病完全治癒，也不是把原有肺臟換掉；因此判斷本題時，要分清楚「改善過度充氣的選擇性手術」與「終末期肺病的肺移植」是不同治療路徑。

LVRS 的效益主要來自減少過度充氣與氣體滯留，讓橫膈膜恢復較好的幾何位置，改善吸氣效率與活動能力。適用性不能只看診斷名稱，還要評估肺氣腫分布、肺功能、殘餘過度充氣、運動能力、共病與手術風險；經典研究中特別重視上葉為主、異質性較高的肺氣腫。

選項分析

• A：✅ 正確。LVRS 的主要對象是選定的重度肺氣腫病人，尤其是肺氣腫分布不均、過度充氣明顯且仍有症狀者。它不是所有慢性阻塞性肺病病人都適用，但「適用於肺氣腫病患」作為概括性的適應症描述是正確的。

• B：✅ 正確。傳統雙側切除式 LVRS 的經典手術系列，約切除每側肺 20%～30% 的病變或肺體積；實際範圍仍須依肺氣腫分布、肺功能與術中判斷調整，不能把比例當成每位病人的固定標準。

• C：❌ 錯誤。LVRS 只縮減病人原有肺臟的過度膨脹區域，不能取代肺移植。肺移植是以移植器官取代嚴重失去功能的肺部，適用於符合條件的慢性終末期肺病病人；LVRS 與肺移

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