關於肺臟移植與慢性阻塞性肺病的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

肺臟移植是末期慢性阻塞性肺病在最佳藥物治療、肺復健與其他適當處置後，仍有嚴重功能受限或死亡風險時可以考慮的治療選項。移植評估不是只看單一肺功能數字，而是整合氣流阻塞、呼吸困難、運動能力、營養狀態、年齡、共病與心理社會條件。BODE index 是 0 至 10 分的預後工具，內容包括 BMI、氣流阻塞、呼吸困難與運動能力；分數越高代表預後越差，不能把 BODE＜7 當作移植必要條件。

候選人也必須能理解移植流程、配合免疫抑制治療及長期醫療照護，因此心理功能、認知狀態、社會支持、物質使用與治療依從性都要納入評估。對 COPD 而言，雙肺移植在許多資料中有較佳的肺功能與存活結果，尤其較年輕者更明顯，但最後仍須依年齡、供體、手術風險及移植中心策略決定。本題錯誤的是 B。

選項分析

A．末期慢性阻塞性肺病病人，可考慮肺臟移植：正確。當疾病已進入末期，標準治療仍不足以控制功能下降或死亡風險時，可轉介移植中心進行完整評估。「可考慮」表示進入評估範圍，並不代表每一位末期病人都一定接受移植。

B．接受肺臟移植的病人須為 FEV₁＜30% 預測值，且 BODE index＜7：錯誤，為官方答案。FEV₁ 可作為嚴重度與轉介時的參考，但不能單獨設定所有人的固定必要門檻；更重要的是 BODE 分數越高，死亡風險越高，移植列名常考慮 BODE 7至10，BODE 5至6 且

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