107年:呼吸疾病(1)
有關戒菸產生的效應,下列何者錯誤?
A體重增加
B孕婦戒菸,可避免胎兒出生體重過低
C降低肺癌、心肌梗塞發生機率
D抽菸引起第一秒用力吐氣容積(FEV₁)下降,戒菸後會恢復
詳細解析
本題觀念
戒菸的好處不只是在停止吸入煙霧當下出現,而是會隨時間降低心血管疾病、癌症與慢性肺部疾病的風險。戒菸初期可能因尼古丁戒斷、食慾改變及口欲增加而體重上升;孕期戒菸則能改善母體與胎兒暴露於煙霧的情形。肺功能方面要分清楚「減慢日後下降」與「已經下降的數值完全恢復」是兩件事,這正是本題判斷錯誤敘述的關鍵。判斷時要把短期戒斷反應與長期疾病風險分開。
選項分析
- A 正確。尼古丁會抑制食慾並影響代謝,停止使用後食慾可能增加;部分人也會以吃零食取代抽菸的口欲,因此戒菸後出現體重增加並不罕見。這種可能的體重變化不會抵銷戒菸對心肺與癌症風險的整體好處,應以飲食調整與活動量增加協助管理。
- B 正確。孕婦戒菸能減少胎兒接受尼古丁、一氧化碳與其他煙霧毒性物質,並降低胎兒生長受限、低出生體重及其他不良妊娠結果的風險。越早戒菸越有利,但在懷孕任何階段停止仍有益處,因此此敘述的方向正確。
- C 正確。戒菸後心血管風險會隨時間下降,長期也能降低肺癌及其他吸菸相關癌症的風險;對已存在的冠心病者,停止吸菸還能減少再發心肌梗塞與死亡的機會。風險不一定立刻回到從未吸菸者的水準,但「降低發生機率」本身是正確的描述。
- D 錯誤,為本題答案。吸菸會加速第一秒用力吐氣容積(forced expiratory volume in the first second
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