109年:護理產兒護理(2)
當護理師為病童點眼藥水時,下列敘述何者較不適宜?
A使病童平躺或半坐臥,頭部後仰
B將病童下眼瞼向下向外拉出成囊狀
C將眼藥水輕輕滴於病童眼球處
D滴藥後,以手指按壓內眥淚點約1分鐘
詳細解析
本題觀念:兒科基本護理技術—眼藥水給予要點
兒童點眼藥的目標是讓藥液停留在結膜囊內,發揮局部治療效果,同時避免刺激角膜與減少經鼻淚管吸收造成的全身性副作用。正確做法包括:
- 姿勢:平躺或半坐臥,頭部後仰。
- 操作:以非慣用手輕拉下眼瞼向下外方,形成結膜囊。
- 滴藥:藥瓶距眼約1–2 cm,將藥液滴入結膜囊**而非直接滴在角膜(眼球)**上。
- 收尾:放開眼瞼後,以手指輕壓內眥(鼻淚管口)30–60 秒,減少藥液流入鼻腔。
選項分析
A. 使病童平躺或半坐臥,頭部後仰 – 正確
• 此姿勢可使藥液易於流入結膜囊且不致外溢。
B. 將病童下眼瞼向下向外拉出成囊狀 – 正確
• 拉下眼瞼可形成「結膜囊」,是眼藥水應滴入的位置。
C. 將眼藥水輕輕滴於病童眼球處 – 錯誤
• 直接滴在角膜會引起畏光、瞬目反射與不適,亦可能刮傷角膜,且藥液容易因反射性眨眼被擠出,降低療效。正確位置應為下結膜囊。
D. 滴藥後,以手指按壓內眥淚點約1分鐘 – 正確
• 內眥壓迫可暫時阻塞鼻淚管,減少眼藥水經鼻道吸收而造成苦味或全身性副作用,並提高局部濃度。
答案解析
題目問「較不適宜」的做法。選項 C 直接將藥液滴在眼球(角膜)上,違反眼藥水給藥原則,故為不適宜之選,為正確答案。
臨床重要性
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