下列那些測試可檢查髖關節前側組織攣縮？①「4」測試（figure-of-four stretch test） ②Thomas 測試 ③Patrick 測試
詳細解析
本題觀念
髖關節前側組織攣縮是臨床常見的問題，涉及髖屈肌群（如髂腰肌、股直肌）、闊筋膜張肌及前側關節囊等結構。臨床上可透過多種特殊測試來評估這些前側組織是否有攣縮或緊繃現象。本題所列的三項測試——「4」測試（figure-of-four stretch test）、Thomas 測試與 Patrick 測試——皆能從不同角度檢查髖關節前側組織的柔軟度與攣縮情形。
選項分析
A. 僅①② 此選項排除了 Patrick 測試。然而 Patrick 測試（又稱 FABER 測試）將髖關節擺在屈曲（Flexion）、外展（Abduction）、外旋（External Rotation）的位置，對前側關節囊與髂股韌帶產生牽張。當測試引發前側鼠蹊部疼痛時，即表示前側組織可能有受限或攣縮。因此排除 Patrick 測試並不正確。
B. ①②③ 此為正確答案。三項測試皆可檢查髖關節前側組織攣縮：「4」測試（figure-of-four stretch test）將髖關節擺在屈曲、外展、外旋的姿勢，牽張前側關節囊及髖屈肌群，可偵測前側組織攣縮。Thomas 測試為評估髖屈肌攣縮的經典測試，由 Hugh Owen Thomas 醫師首創，主要評估髂腰肌、股直肌、闊筋膜張肌及縫匠肌等前側結構的柔軟度。Patrick 測試（FABER 測試）透過屈曲—外展—外旋的複合動作對前側關節囊施加壓力，前側鼠蹊疼痛為陽性反應，代表前側組織受限。
C. 僅①③ 此選項排除了 Thomas 測試，但 Thomas 測試是公認最經典的髖屈肌（前側）攣縮評估工具，可評估髂腰肌、股直肌、闊筋膜張肌與縫匠肌的柔軟度，排除它明顯不正確。
D. 僅②③ 此選項排除了「4」測試，但 figure-of-four stretch test 將髖關節擺在屈曲、外展、外旋的位置，同樣能牽張前側關節囊，有助於偵測前側組織攣縮，排除它亦不正確。
答案解析
正確答案為 B（①②③皆可）。Thomas 測試直接評估髖屈肌長度，是最具代表性的前側攣縮測試。Patrick 測試與「4」測試則透過複合動作（屈曲、外展、外旋）牽張前側關節囊與髂股韌帶，當出現前側鼠蹊疼痛時即提示前側組織受限。三者從不同角度挑戰前側結構，臨床上均可用來評估髖關節前側組織攣縮。
核心知識點
- Thomas 測試為評估髖屈肌攣縮的經典首選，主要評估髂腰肌與股直肌
- Patrick 測試（FABER 測試）= 屈曲＋外展＋外旋，牽張前側關節囊
- Figure-of-four stretch test 姿勢與 FABER 類似，同樣挑戰前側組織
- 三項測試皆可從不同面向評估髖關節前側組織攣縮
- FABER 四字母代表 Flexion、Abduction、External Rotation