115年:(醫檢)生化(2)

有關銨離子(NH₄⁺)代謝的敘述,下列何者最不適當?

A腦中過量的銨離子轉換成glutamate 或glutamine 來移除
B肌肉中過量的銨離子透過glucose-alanine cycle 轉換送到肝臟
C氨在正常生理pH 值下以銨離子的形式存在
Durea cycle 轉換2 個胺基,分別來自銨離子及alanine

詳細解析

本題觀念

銨離子(NH₄⁺)代謝涵蓋氨在體內的產生、轉運與最終處置。不同組織有不同的處理策略:腦組織透過合成 glutamine 清除氨,肌肉透過 glucose-alanine cycle 將氨轉運至肝臟,肝臟經由尿素循環(urea cycle)將氨轉化為無毒的 urea 排出。掌握尿素循環兩個氮的直接來源是作答此題的關鍵。

選項分析

A:此敘述正確。腦中過量的氨可經 glutamate dehydrogenase 結合 α-ketoglutarate 形成 glutamate,或經 glutamine synthetase 將 glutamate 與 NH₄⁺ 合成 glutamine,後者再釋出至血液送往肝臟代謝。

B:此敘述正確。肌肉中的 NH₄⁺ 透過 alanine aminotransferase 將胺基轉移至 pyruvate 形成 alanine,經血液送至肝臟後再經轉氨作用釋出胺基,此即 glucose-alanine cycle 的運氮功能。

C:此敘述正確。氨(NH₃)的 pKa 約 9.25,在生理 pH 7.4 下超過 98% 以 NH₄⁺ 形式存在,此為酸鹼平衡的基本推算。

D:此敘述不正確。選項宣稱尿素循環的兩個胺基分別來自 NH₄⁺ 與 alanine,但實際上第二個氮來自 aspartate 而非 alanine。NH₄⁺ 經 carbamoyl phosphate synthetase I 合成 carbamoyl phosphate 提供第一個氮;aspartate 經 argininosuccinate synthetase 與 citrulline 縮合提供第二個氮。Alanine 只是運氮載體,到肝臟後經轉氨生成 aspartate,並非直接進入尿素循環的受質。

答案解析

本題答案為 D。尿素分子含兩個氮原子,一個來自游離 NH₄⁺(經 carbamoyl phosphate),一個來自 aspartate(經 argininosuccinate)。選項 D 將 aspartate 誤寫為 alanine。Alanine 僅是 glucose-alanine cycle 的氮運輸中介,並非尿素循環的直接受質。

核心知識點

尿素循環的兩個氮來源(NH₄⁺ 與 aspartate)是生化學的核心考點。NH₄⁺ 在粒線體中經 CPS I 進入循環,aspartate 在細胞質中經 argininosuccinate synthetase 進入循環,兩步分屬不同酵素催化。此外要區分「運氮載體」(alanine、glutamine)與「直接受質」(NH₄⁺、aspartate)的差異,前者負責組織間運輸,後者才是尿素循環的底物。

參考資料

  1. Wikipedia: Urea cycle. https://en.wikipedia.org/wiki/Urea_cycle
  2. NYU Medical Education: Amino Acid Metabolism. https://med.nyu.edu/education/
  3. TeachMePhysiology: Urea Cycle. https://teachmephysiology.com/
  4. The Medical Biochemistry Page: Amino Acid Metabolism. https://themedicalbiochemistrypage.org/