下列安眠藥中，何者不具有抗痙攣或肌肉鬆弛之特性，且長期使用較不易產生耐受性（tolerance ）？

本題觀念：

鎮靜安眠藥依其與 GABA 受體之作用可分為

1. Benzodiazepines (BZD)－兼具抗焦慮、抗痙攣、肌肉鬆弛，長期易產生耐受性與依賴性
2. Z-drugs（Zolpidem、Zopiclone、Eszopiclone 等）－選擇性刺激 BZD1 (ω1) 位點，主要表現為「促睡眠」；幾乎沒有 (或僅極輕微) 抗痙攣及肌肉鬆弛作用，且對睡眠結構干擾較少，耐受性、依賴性較典型 BZD 低
3. 其他機轉的助眠劑（melatonin 受體致效劑 Ramelteon、H1 抗組織胺 Hydroxyzine 等）

考題要求「不具有抗痙攣或肌肉鬆弛作用」且「長期使用較不易產生耐受性」，即鎖定 Z-drugs 的代表藥物 Zolpidem。

選項分析

A. Eszopiclone
‧ 與 Zolpidem 同屬 Z-drug，無顯著抗痙攣/肌肉鬆弛作用
‧ 但多數研究顯示，連續服用數週仍可能出現劑量遞增現象與耐受性，比 Zolpidem 稍高
→ 故並非最佳答案

B. Ramelteon
‧ 為 MT1/MT2 褪黑激素受體致效劑，並非傳統「鎮靜安眠藥」領域的考點
‧ 臨床上市時間較晚（2013 年 FDA 核准，2019 年臺灣尚未普遍使用），在當年度國考常規藥物名單內出現機率低
‧ 雖然確實幾

...（解析預覽）...