護理師處理醫囑 zolpidem（stilnox）1# P.O. bid，當其對此醫囑有疑問時，下列何者為最適當的處理？

本題觀念：給藥安全與護理師對可疑醫囑的處理原則

給藥流程的首要原則是「三讀五對」，其中最關鍵的第一步就是確認「對的醫囑」。一旦醫囑內容不清楚、劑量或頻次異常，護理師有法定與專業責任立即向開立醫師澄清，確認無誤後方可執行。這是避免藥物錯誤、確保病人安全的核心制度。

本題醫囑為「zolpidem 1# P.O. bid」。Zolpidem 為短效鎮靜安眠藥，常規用法為睡前（h.s.）一次；每日兩次屬「異常頻次」，容易導致白天嗜睡、跌倒或呼吸抑制等風險，因此屬於「可疑醫囑」，必須先釐清。

選項分析

A 依醫囑按時給藥：
• 未確認疑義即給藥，違反給藥安全原則，可能釀成病人傷害 → 錯。

B 詢問病人過去藥物史：
• 雖有助於了解不良反應，但無法解決「醫囑頻次是否正確」的問題 → 錯。

C 與資深護理師討論：
• 可作為內部諮詢，但仍無權更改或核准醫囑，最終必須由醫師確認 → 錯。

D 與開立醫囑醫師確認：
• 直接向原醫師澄清不合理或疑義內容，符合護理專業職責與病人安全原則 → 正確。

答案解析

依照臨床藥物管理流程，護理師在發現任何「不完整、不清楚或疑似錯誤」的醫囑時，必須立刻暫停給藥並與開立醫師確認。這一流程可防止因猜測或自行更改醫囑而導致的嚴重給藥錯誤。
本題的 zolpidem bid 醫囑顯然與常規用法不

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