下列何者為黏液調節劑（mucoregulatory agents）？

本題觀念

黏液調節劑（mucoregulatory medications）的重點，是調整呼吸道黏液的生成或分泌，讓氣道中的分泌物不要過度增加。它和只壓低咳嗽反射的止咳藥、直接切斷黏液結構的化痰藥，作用位置並不相同；解題時要先看藥物主要作用，再判斷是否屬於黏液控制範圍。抗膽鹼藥物阻斷副交感神經的蕈毒鹼受體，可減少膽鹼性氣道分泌，因此 ipratropium bromide（異丙托溴銨）符合本題分類。

選項分析

• A dextromethorphan：不正確。 它是止咳藥，主要降低咳嗽反射；作用焦點是咳嗽中樞與反射，不是抑制黏液生成或分泌，所以不是黏液調節劑。
• B ipratropium bromide：正確，也是本題答案。 這是吸入型抗膽鹼藥，阻斷蕈毒鹼受體後，可降低膽鹼性氣道分泌，因而具黏液調節作用。它同時可減少支氣管收縮，但本題要辨認的是其對分泌的調節效果。
• C nifedipine：不正確。 nifedipine（硝苯地平）屬二氫吡啶類鈣離子通道阻斷劑，主要用於心血管相關作用，不是祛痰劑、化痰劑或黏液調節用的呼吸道藥物。
• D losartan：不正確。 losartan（氯沙坦）是血管張力素 II 受體阻斷劑，應從心血管與腎臟適應症理解；它不抑制氣道黏液的生成或分泌，不能歸在黏液調節劑。

答案解析

答案

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