150磅的病人使用容積控制型通氣模式，設定如下：VT：580 mL，呼吸次數：12次/min，同時測出V̇O₂：240 mL/min，CaO₂：20 vol%，Cᵥ̄O₂：14 vol%，則此病人的V̇A/Q̇為：

本題觀念

本題考的是肺泡通氣量與灌流量的比值（V̇A/Q̇），關鍵在於先把每分鐘通氣量修正成真正參與氣體交換的肺泡通氣量，再用 Fick 原理由氧耗量和動靜脈氧含量差算出心輸出量。每次吸入的潮氣容積並不會全部抵達肺泡，生理死腔中的氣體沒有完成有效氧氣交換，因此不能直接把 VT × 呼吸次數當成 V̇A。計算時也要讓氧含量差的單位與 V̇O₂ 相容，最後再檢查比值的量綱。

選項分析

• A：錯誤。 3.33 並非依本題資料同時扣除死腔並計算灌流量後得到的結果。若直接套用不適合的通氣量，或漏掉 Fick 原理中的氧含量差，就可能得到這種偏大的數值。
• B：錯誤。 2.31 不是本題的 V̇A/Q̇。每分鐘通氣量為 580 mL × 12 = 6960 mL/min，但其中包含死腔；使用未修正的通氣量會把有效通氣量高估。
• C：錯誤。 1.45 仍未符合題目給定的兩個計算步驟。若未扣除每次約 150 mL 的生理死腔，或在氧含量差與體積單位換算時出現誤差，可能得到接近此值的結果。
• D：正確。 先求有效肺泡通氣量，再求心輸出量，兩者相除可得 1.29。

答案解析

肺泡通氣量公式為 V̇A =（VT − VD）× RR。題目沒有提供實測死腔，依成人生理計算的慣用估計 VD = 150 mL，因此 V̇A =（580 − 15

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