108年:心肺基礎(1)

當血液流經肺循環與體循環時,兩者的血管阻力分別為何?

A皆為高血管阻力系統
B皆為低血管阻力系統
C肺循環為高血管阻力系統,體循環為低血管阻力系統
D肺循環為低血管阻力系統,體循環為高血管阻力系統

詳細解析

本題觀念

肺循環與體循環都承接同一個心輸出量,但血管阻力與壓力需求不同。肺循環把右心室送出的血液帶到肺部進行氣體交換,肺血管較短、管壁較薄且順應性較高,因此能以較低壓力及較低阻力完成灌流。體循環則要把血液送到全身各器官,距離長、分支多,主要阻力位於小動脈,所需壓力與總血管阻力較高。判斷高低阻力時,可把壓力差與同一股血流量放在一起比較;同樣流量下,需要的壓力差越小,代表血管阻力越低。

選項分析

  • A 皆為高血管阻力系統:錯誤。 正常肺血管的阻力低,不符合肺循環的生理特性。
  • B 皆為低血管阻力系統:錯誤。 雖然肺循環低阻力,但體循環必須維持全身器官的灌流壓,不能歸為低阻力系統。
  • C 肺循環高阻力、體循環低阻力:錯誤。 這正好把兩個循環的阻力方向顛倒;肺循環不是高阻力系統,體循環也不是低阻力系統。
  • D 肺循環低阻力、體循環高阻力:正確。 肺血管阻力通常約為體循環的十分之一,正常右心室只需較低壓力即可推動完整心輸出量通過肺部;左心室則需要較高壓力克服體循環阻力。

答案解析

血管阻力可用壓力差除以血流量理解。在兩個循環的血流量相同時,肺循環只需要較小的壓力差,代表阻力較低;體循環需要較大的壓力差,代表阻力較高。肺循環的低阻力也讓肺微血管能接收全部心輸出量而不產生過高壓力,有利於肺泡氣體交換。故正確配對是肺循環低阻力、體

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