有一位新生兒因肺炎導致低血氧性呼吸衰竭而引起的肺動脈高壓，下列何種吸入性藥物可用於治療？

本題觀念：

新生兒因肺炎造成低血氧性呼吸衰竭，合併肺動脈高壓時，要掌握的是持續性肺高壓新生兒（persistent pulmonary hypertension of the newborn, PPHN）的治療原理。出生後若肺血管阻力仍偏高，血液會減少流經肺部，並可能經由胎兒循環通道形成右向左分流，使氧合持續惡化。吸入性一氧化氮（inhaled nitric oxide, iNO）可送達通氣中的肺泡，在局部活化 guanylate cyclase、增加 cGMP，使鄰近肺血管平滑肌舒張；因為主要作用在通氣肺區，所以能降低肺血管阻力、改善通氣／灌流匹配與氧合，而不是只造成全身性血管擴張。

選項分析

• A pentamidine：是抗感染藥，可用於特定寄生蟲或 Pneumocystis jirovecii 感染，並非治療 PPHN 的選擇性肺血管擴張藥。即使患兒有肺炎，也不能因為是吸入性藥物就把它當成肺高壓治療。
• B ribavirin：是抗病毒藥，作用在病毒複製相關機轉；它不會直接降低新生兒 PPHN 的肺血管阻力，也不是此情境的標準吸入性肺血管擴張治療。
• C surfactant：肺表面活性劑可降低肺泡表面張力、改善肺泡穩定與肺實質病變造成的通氣，但它的主要作用是改善肺泡力學與招募，不是直接選擇性舒張肺血管。因此若題目問的是治療肺

...（解析預覽）...