5歲大asthma病童，需支氣管擴張劑albuterol吸入治療，下列何種設備最適合此患者？

本題觀念

5 歲氣喘（asthma）病童需要吸入短效 β₂ 受體促效劑 albuterol 時，設備選擇要同時考量藥物輸送效率、病童的配合度，以及是否能正確完成按壓與吸氣的協調。加壓驅動定量噴霧吸入劑（pressurized metered-dose inhaler, pMDI）接上有閥吸藥輔助器（valved holding chamber, VHC）後，藥霧會先留在腔室中，閥門可讓病童分次慢慢吸入，降低精準同步操作的要求。對多數已能配合的 5 歲病童，這是實用且有效的常規選擇；若病童無法使用吹嘴，則可依年齡與能力評估合適面罩。

選項分析

• A MDI + small volume spacer：錯誤。 一般 spacer 可增加吸入與按壓之間的容錯，但題目要找最適合 5 歲病童的設備時，有閥設計更能暫留氣霧並允許病童在幾次呼吸中吸入，不必把動作配合得非常精準。
• B MDI + valved holding chamber：正確。 VHC 的單向閥可在按壓後暫存藥霧，病童再以慢吸或數次潮式呼吸吸入；這降低操作協調需求，也可減少較大顆粒直接沉積於口咽部。對能接受吸入治療的 5 歲病童，pMDI 加 VHC 是標準且適齡的輸送方式。
• C small volume nebulizer：錯誤。 小容積噴霧器可在病童無法正確使用吸入器

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