108年:基礎呼治(1)

如果病患在家中長期需要高於5 L/min的氧氣,何者設備可供使用?

A選擇可提供最高10 L/min 氧氣的氧氣濃縮機
B液態氧無法提供較高流速的氧氣
C可以用Venturi mask
D改用加壓鋼瓶供氧

詳細解析

本題觀念

長期氧療(long-term oxygen therapy, LTOT)的設備選擇,核心不只是看氧氣能不能流出,而是要同時考慮處方流量、能否連續使用、氧氣濃度是否隨流量下降,以及補充與攜帶是否實際可行。當病人在家中長期需要超過 5 L/min 的連續氧氣時,應選擇能穩定提供高流量的固定式氧氣濃縮機;高輸出機型可達 10 L/min,但仍須依設備規格確認實際氧濃度。這是本題選 A 的關鍵!

氧氣濃縮機把室內空氣中的氮氣分離,持續產生較高濃度的氧氣,適合需要長時間使用的居家情境。流量提高時,部分機型的氧濃度會下降,因此不能只看流量旋鈕的最大數字,還要確認在 prescribed flow 下的輸出濃度、警報功能與備援氧源。液態氧與壓縮氧氣瓶也能供氧,但設備容量、補充方式與使用時間必須另外評估。

選項分析

A 正確。可提供最高 10 L/min 的固定式氧氣濃縮機,是處理長期高流量居家氧療的合適設備。它能連接電源連續運作,不必像單支壓縮氧氣瓶一樣頻繁更換;選用時仍須依病人的氧合目標、活動需求與設備在高流量下的實測濃度調整。

B 錯誤。液態氧不是不能提供高流量的氧源。液態氧系統可支援連續高流量,部分系統的供應能力甚至高於 5 L/min;因此「無法提供較高流速」是過度絕對的說法。它的限制在於儲存槽、補充物流、成本與安全管理,而不是物理上不能提供高流量。

C

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