108年:呼治儀器(1)
下列何者不是使用甦醒器的危險性?
A氣道壓力過高
B不可重吸入型閥失常
C不正常的壓力釋放閥設定值
D成人甦醒器沒有壓力限制釋放閥
詳細解析
本題觀念
甦醒器(bag-valve-mask resuscitator)是以手動擠壓氣囊產生正壓,把氣體送入病人肺部的通氣裝置。它能在急救或呼吸支持時迅速提供通氣,但安全性取決於氣道是否通暢、送氣壓力是否適當,以及病人閥與壓力釋放機制是否正常。壓力太高可能造成肺部過度膨脹、氣壓傷,或使氣體進入胃部;閥件異常則可能讓吸氣、呼氣方向混亂,降低有效通氣。因此,題目問「不是危險性」時,要辨認哪些是實際操作中會造成傷害的情況,再看哪一項只是對裝置構造的描述,而非本身就代表危險。
選項分析
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A:氣道壓力過高——是危險性。 甦醒器是正壓通氣,擠壓氣囊過快、氣道阻力過大,或壓力釋放機制失效,都可能使氣道壓力上升。過高壓力會增加肺泡過度擴張與氣壓傷的風險,也可能造成胃脹,進一步增加胃內容物逆流及吸入的可能。使用時應觀察胸廓起伏、通氣阻力與壓力變化,不能只追求把氣囊完全壓扁。
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B:不可重吸入型閥失常——是危險性。 病人端閥的功能是讓吸氣氣體送往病人,並將呼出氣體導向排出端,避免呼出氣體再次被吸入。若閥片黏滯、破損、裝反或被分泌物阻塞,可能造成進氣受阻、呼氣排出不良,或通氣氣體在錯誤方向流動。這會使實際送到肺部的有效通氣量下降,嚴重時也可能造成二氧化碳再吸入,所以使用前必須確認閥件動作與方向正常。
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C:不正常的壓力釋放閥設定值——是危險性。 壓
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