108年:呼治儀器(1)
有關小容積噴霧器(small volume nebulizer,SVN)之敘述,下列何者錯誤?
A大約有30%~60%殘餘藥量,其多少和噴霧器之設計有關
B噴霧器傾斜超過30度時,可能停止產生霧氣
C增加噴霧的藥量,可以增加肺部沉積
D用噴霧治療,大約有15%~20%的藥可達肺部
詳細解析
本題觀念
小容積噴霧器(small volume nebulizer,SVN)是以壓縮氣流把液體藥物打散成可吸入的氣膠;真正能到達肺部的劑量,不能只看藥杯中一開始加入多少藥液,還要看裝置殘餘量、填充量、氣流、噴霧器姿勢與病人的吸氣方式。這題問的是「錯誤」的敘述,先抓住一個重點:連續噴射式 SVN 的肺部沉積率不是固定百分比,而會隨裝置與使用條件改變。
SVN 運作時,氣流通過噴嘴形成低壓,把藥液帶出並形成霧滴;藥杯底部與管路中的死腔會留下部分藥液,噴霧器若傾斜,液面也可能無法維持在有效吸液位置。因此,評估選項時要同時考慮「名義劑量」「可霧化劑量」與「最後沉積在肺內的劑量」,三者不是同一件事。這樣即可避免把某些裝置研究中的數字,誤套到所有 SVN。
選項分析
**A 正確。**連續使用的小容積噴射式噴霧器,治療結束後常可在藥杯中看到約 30%~60% 的名義藥量以殘餘液形式留下;實際比例會受到噴霧器設計、藥杯結構與操作方式影響。這個數字描述的是殘餘藥量,不是肺部沉積量,所以不能拿來直接推算病人吸收了多少藥。
**B 正確。**噴霧器必須維持製造商要求的直立或接近直立位置。部分 SVN 傾斜超過約 30 度時,液體無法穩定進入有效霧化區,可能停止產生霧氣。這不是所有裝置都具有完全相同的角度界線,但「姿勢會影響輸出,部分裝置在約 30 度就可能停止」符合資料所描述的
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析