在使用支氣管擴張劑治療，支氣管阻塞有改善後，病人的喘鳴（wheezing）的特性會有何種變化？

本題觀念

喘鳴（wheeze）是氣流通過變窄的支氣管時產生的連續、帶音樂性的呼吸音，常在呼氣期較明顯。支氣管阻塞改善後，氣道管徑增加、氣流受限減輕，原本尖銳而拖長的喘鳴會往較低音調移動，持續時間也會縮短，因此答案是音頻變低、期間縮短。判讀治療反應時，不能只聽聲音有沒有消失；音調、持續時間、呼氣是否延長，以及病人的呼吸功與氣流狀況，都能反映阻塞程度的變化。

選項分析

A．音頻變高，期間延長—不正確。 高音調且持續較久的喘鳴，通常表示氣道管徑更小、氣流通過狹窄處時速度與紊流增加，或呼氣受限較明顯。這是阻塞較嚴重的方向，與支氣管擴張劑發揮效果後的預期變化相反。

B．音頻變高，期間縮短—不正確。 持續時間縮短雖然可以朝改善方向解讀，但音調升高與氣道阻塞減輕不一致。評估這類聲音變化必須同時看兩個特徵；只符合其中一項，不能選作完整答案。

C．音頻變低，期間延長—不正確。 音調降低符合氣流阻力減少的方向，但喘鳴拖得更久仍表示呼氣期的氣流受限或氣道狹窄持續較久，因此和「阻塞有改善」的整體變化不符。

D．音頻變低，期間縮短—正確。 支氣管擴張後，氣道半徑增加，空氣通過狹窄處的紊流與振動特性改變，喘鳴音調下降；同時呼氣氣流較容易通過，原本延長的喘鳴持續時間縮短。兩項都符合阻塞改善後的聲學表現。

答案解析

這題的關鍵是把喘鳴的聲學特徵和氣

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