107年:心肺基礎(1)

下列關於肺表面張力素(pulmonary surfactant)的敘述,何者錯誤?

A是由第二型肺泡細胞(typeⅡ pneumocytes)所分泌
B可增加肺泡的表面張力(surface tension)
C可影響肺的順應性(compliance)
D主要成分為磷脂質(phospholipids)與蛋白質(proteins)

詳細解析

本題觀念

肺表面張力素(pulmonary surfactant)是肺泡氣液界面的重要調節物質,主要由第二型肺泡細胞(type II pneumocytes)製造與分泌。它以磷脂質為主,搭配表面張力素蛋白,降低肺泡內液氣界面的表面張力,讓肺泡在呼氣末仍較容易維持張開,也減少吸氣時需要克服的彈性負荷。本題問「錯誤」敘述,必須先抓住它降低表面張力這個核心作用。

選項分析

A. 正確。第二型肺泡細胞含有儲存表面張力素的板層小體(lamellar bodies),可將表面張力素釋放到肺泡表面。第一型肺泡細胞主要負責薄的氣體交換介面,並不是表面張力素的主要來源。

B. 錯誤。肺表面張力素會降低,而不是增加肺泡表面張力。肺泡內表面覆有薄液層,液體分子間的吸引力會造成表面張力,傾向使肺泡縮小;表面張力素插入液面後降低這種作用,因此 B 與其基本生理功能相反。

C. 正確。肺順應性代表肺在壓力改變下容易擴張的程度。表面張力素降低肺泡表面張力後,肺的彈性回縮力下降,吸氣時較容易擴張,所以會影響並通常提高肺順應性。表面張力素不足時,肺會變得僵硬,需要較高壓力才能充氣。

D. 正確。肺表面張力素是脂質與蛋白質組成的複合物,主要脂質為磷脂質,並含有表面張力素相關蛋白。脂質負責降低界面張力,蛋白質則參與膜層的形成、展開、穩定與回收,並非只有單一成分。

答案解析

本題採公告答

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