107年:呼治儀器(2)

執行呼吸器管路的順應性測試時所得容積為100毫升,呼吸器尖峰壓為45 cm H₂O,吐氣末陽壓為5 cm H₂O,此時管路的順應性應為多少mL/cm H₂O?

A2.2
B2.0
C2.5
D20

詳細解析

本題觀念

順應性(compliance)表示系統承受壓力改變時能產生多少容積改變,基本公式是 C = ΔV / ΔP,單位為 mL/cm H₂O。本題測的是呼吸器管路的順應性,已知測試期間送入的容積為 100 mL,壓力差不能直接拿尖峰壓當分母,而要以尖峰壓減去吐氣末陽壓(PEEP)求得有效壓力變化。先抓出壓力基準,再代入公式,就能避免把 PEEP 重複算進去。

選項分析

  • A 2.2:錯誤。 2.2 約等於 100 ÷ 45,等同於把尖峰壓 45 cm H₂O 全部當成壓力改變。可是管路原本已經承受 5 cm H₂O 的 PEEP,真正由這次測試增加的壓力是 45 − 5 = 40 cm H₂O,因此不能用 45 作分母。
  • B 2.0:錯誤。 這個數值不是依本題的壓力差 40 cm H₂O 計算而來;若忽略 PEEP,或把壓力讀值與容積的關係錯置,就會得到不合公式的結果。順應性必須維持「容積變化除以壓力變化」的方向,不能把壓力除以容積。
  • C 2.5:正確。 壓力變化為 45 − 5 = 40 cm H₂O,所以 C = 100 mL ÷ 40 cm H₂O = 2.5 mL/cm H₂O。這個數值和單位都符合管路順應性的定義。
  • D 20:錯誤。 20 mL/cm H₂O 代表每增加 1 cm H₂O 可造成

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