懷孕 11週的黃女士向護理師抱怨有頻尿的現象，可是並無解尿困難的情形，下列何者是較適當的護理指導？

本題觀念：

妊娠第一孕期常見生理性頻尿的護理衛教
• 原因：子宮自骨盆腔向上生長前短暫壓迫膀胱，屬正常生理變化
• 目的：減輕不適，同時避免因減少水分而造成脫水、尿液濃縮或泌尿道感染

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選項分析

A. 白天的飲水量應該減少
‧ 減少水分會使尿液濃縮、膀胱刺激增加，反而加重頻尿與感染風險，並非適當建議。

B. 仍維持每日適當的飲水量　✔
‧ 頭三個月頻尿多為生理現象，只需提醒孕婦白天維持約 2000 c.c. 的足夠水分，夜間臨睡前再稍微減量即可，同時避免憋尿。此為最恰當的衛教。

C. 要求黃女士馬上接受醫生的問診
‧ 若伴隨解尿困難、灼熱、血尿等才需立即就醫。題幹已明確「並無解尿困難」，屬正常變化，無須立即轉介。

D. 要求黃女士慢慢練習自我控制膀胱，然後將兩次排尿的時間儘量拉長
‧ 憋尿易導致泌尿道感染，且懷孕初期膀胱容量本已受限，不宜強行延長排尿間隔。

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答案解析

11 週屬第一孕期，子宮尚位於骨盆腔內，直接壓迫膀胱引起頻尿屬常見不適。護理重點是：

1. 保持充足水分以稀釋尿液，預防尿路感染。
2. 建議白天適量飲水，臨睡前稍減並先排尿，以降低夜間起夜次數。
3. 可教導 Kegel exercise 強化骨盆底肌肉、減少日後尿失禁；但不可憋尿或強行延長排尿間隔。

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