107年:呼吸器原理(2)

下列何種通氣模式可依病人是否有自行呼吸能力,來決定下一個呼吸是時間週期(time-cycled)或流量週期(flow-cycled)的呼吸?

AAutoflow
BPRVC
CAutomode
DASV

詳細解析

本題觀念

呼吸器每一個呼吸可用三個相位變數理解:由誰啟動呼吸(trigger)、吸氣期間限制到哪個目標(limit),以及由什麼條件結束吸氣、進入吐氣(cycle)。時間週期(time-cycled)是達到設定吸氣時間後結束吸氣;流量週期(flow-cycled)則是吸氣流量降到設定比例後結束吸氣,常見於壓力支持的自主呼吸。題目問的是哪個模式能依病人有沒有自行呼吸,決定下一個呼吸採兩種不同的 cycling 方式,關鍵在於該模式會自動管理 mandatory 與 spontaneous/support 呼吸的切換。

選項分析

  • A.Autoflow:錯誤。 Autoflow 的主要概念是以壓力控制方式送出目標潮氣量,並依前一個呼吸調整吸氣壓力,使通氣較能適應肺部力學;它不是依病人是否有自主呼吸,在 time-cycled 與 flow-cycled 之間選擇下一個呼吸。
  • B.PRVC:錯誤。 壓力調節容量控制(pressure-regulated volume control, PRVC)以壓力控制呼吸達成設定潮氣量,通常是機器啟動、依設定吸氣時間結束的 mandatory breath。逐呼吸調整壓力是容量目標的控制策略,不等於依自主呼吸能力切換 cycling 方式。
  • C.Automode:正確。 Automode 會依病人是

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