107年:呼吸疾病(2)
有關肺復原對慢性阻塞性肺病(COPD)的效用,下列何者錯誤?
A改善肺功能
B減輕呼吸困難的自覺嚴重度
C減少住院次數提升生活品質
D減少醫療照護使用率
詳細解析
本題觀念
肺復原(pulmonary rehabilitation)不是用藥物把氣道阻塞直接打開,而是以運動訓練、症狀處理、健康教育與自我管理等方式,改善慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)病人的功能與生活。它最明顯的效益通常表現在活動耐力、呼吸困難的自覺程度、健康相關生活品質,以及部分情境下的住院與醫療資源使用;並不等同於讓肺量測定數值恢復正常。
本題問「何者錯誤」,最容易混淆的是「肺功能」與「功能狀態」。肺復原可以讓病人走得更遠、活動時較不喘、生活品質變好,這是功能上的進步;但肺量測定中的 FEV₁、FEV₁/FVC 或 FVC 並不會因訓練而出現同等幅度的直接改善。因此 A 把功能與肺量測定結果混為一談,是錯誤敘述。
選項分析
- **A:改善肺功能。**錯誤。肺復原主要改善運動能力、呼吸困難與健康狀態,並非直接改善 COPD 的阻塞性肺量測定結果。FEV₁/FVC 或 FVC 可作為基線與評估資格的資料,但不是肺復原最主要、最穩定的治療成效指標。
- **B:減輕呼吸困難的自覺嚴重度。**正確。肺復原透過訓練與症狀管理,能降低病人對呼吸困難的感受,讓相同活動量下的喘感減輕;這是臨床上重要且可被量測的效益。
- **C:減少住院次數、提升生活品質。**正確。肺復原可改善健康相關生活品質;若
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