下列有關慢性阻塞性肺病肺部復健之敘述，何者正確？

本題觀念

肺部復健（pulmonary rehabilitation, PR）是慢性阻塞性肺病（COPD）整合照護中不可或缺的一環，其目標在改善運動耐受力、減少呼吸困難、提升生活品質，但並非改善肺功能指標。GOLD 2026 指引建議所有具有症狀或高急性惡化風險的 COPD 病人均應接受肺部復健，不限於重度病人。本題考核考生對肺部復健效果範圍、適用對象、維持性及執行場域等關鍵概念的掌握。

選項分析

A. 可改善肺功能，增進病人的運動耐受能力

此選項包含兩個部分，其中「增進運動耐受能力」正確，但「改善肺功能」錯誤。肺部復健確實能顯著提升病人的運動耐受力、降低呼吸困難感受、改善焦慮及憂鬱症狀，並提高睡眠品質。然而肺功能檢查（spirometry）在肺部復健中僅用於基準評估，並非用於結果評量。多項統合分析顯示，FEV₁ 在復健後的改變異質性高，證據等級低，無法達到統計顯著意義。簡而言之，肺部復健改善的是全身性效應與功能性表現，而非肺部力學本身。

B. 只有重度慢性阻塞性肺病病人才能透過肺部復健而受益

此敘述錯誤。GOLD 2026 以 A 等級證據建議，肺部復健適用於所有具有相關症狀及/或高急性惡化風險的 COPD 病人（即 GOLD 分組 B 組與 E 組），不限嚴重度。研究顯示，輕度至中度 COPD 病人在運動能力改善幅度上與重度至極重度病

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