下列何種藥物不影響白三烯素（leukotriene）系統？

本題觀念

本題考的是氣喘用藥與白三烯素(leukotriene)路徑的對照。白三烯素是由花生四烯酸經5-lipoxygenase生成的發炎介質，會促進支氣管收縮、黏液分泌與氣道水腫。藥物若阻斷cysteinyl leukotriene受體，或抑制5-lipoxygenase，就會直接改變這條路徑；cromolyn sodium則是肥大細胞穩定劑，主要減少介質釋放，並非白三烯素受體拮抗劑或合成抑制劑。

選項分析

• A. zafirlukast：不正確。 zafirlukast是cysteinyl leukotriene受體拮抗劑，會阻斷白三烯素與氣道受體結合，降低白三烯素造成的支氣管收縮，因此屬於會影響白三烯素系統的藥物。
• B. cromolyn sodium：正確。 cromolyn sodium可穩定肥大細胞膜，減少過敏原刺激後的介質釋放。它不是白三烯素受體阻斷劑，也不抑制5-lipoxygenase；依本題分類，這是唯一不直接作用於白三烯素系統的選項。
• C. montelukast：不正確。 montelukast同樣阻斷cysteinyl leukotriene CysLT1受體，能減少白三烯素在氣道引起的收縮與發炎反應，所以明確影響該路徑。
• D. zileuton：不正確。 zileuton抑制5-lipo

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