病童罹患厭食症，於營養復健期間，因過度餵食、體重快速增加可能造成的問題，下列敘述何者正確？

本題觀念：厭食症(anorexia nervosa)營養復健時「再餵食(re-feeding)」併發症

在長期熱量攝取不足的厭食症病人，心臟肌肉及全身各系統皆處於低耗能、萎縮狀態。若營養復健期間一次補充過多熱量或體重增加過快，電解質會快速由血液移入細胞，引發再餵食症候群 (Refeeding syndrome)。其早期且最重要的臨床風險之一，就是心臟血容量與代謝負荷在短時間內劇增，導致心衰竭、心律不整、甚至猝死。因此臨床原則強調「循序漸進增重，每週約 0.5–1.5 kg」。

選項分析

A. 心血管負擔過重 — 正確
• 再餵食初期血液回擴、代謝率升高，心輸出量及氧耗急遽增加，易引起心臟衰竭、肺水腫或致死性心律不整。故為過度餵食最需警覺的問題。

B. 無月經 — 錯誤
• 無月經(amenorrhea)屬於厭食症長期營養不良所致的下視丘-腦垂體-卵巢軸抑制，並非因「過度餵食」或「體重快速增加」造成；反而體重漸恢復後，月經才可能回復。

C. 胃出血 — 錯誤
• 雖厭食症個案可能合併胃腸道功能遲緩或胃炎，但過度餵食典型併發症並非胃出血，而是電解質失衡(低磷血症、低鉀血症)、水腫與心血管負荷增加。

D. 暴食症 — 錯誤
• 暴食症(bulimia nervosa)是另一獨立的進食障礙診斷，不是過度餵食後立即產生的併發症。厭食症患者即使在住院期間被

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