107年:呼治儀器(1)
下列有關流感大流行之敘述,何者錯誤?
A病人進行飛沫隔離即可
B照護者應進行眼睛保護
C發病後需持續隔離 14 天
D主要是經由呼吸飛沫傳染
詳細解析
本題觀念
流感大流行時,感染控制不能把單一防護措施當成全部。流感主要透過感染者咳嗽、打噴嚏或近距離說話產生的呼吸道飛沫傳播,但飛沫也可能接觸照護者的眼、鼻、口黏膜,並可能經由手部或物品造成接觸暴露。因此照護流感病人時,飛沫防護要和標準防護合併使用;若有黏膜暴露風險,還要加入眼睛防護。解題關鍵在選項中的「即可」:它表示只做一種隔離就足夠,忽略了標準防護與風險評估。
選項分析
A.錯誤。 病人採取飛沫防護是重要措施,但不能說「飛沫隔離即可」。照護者仍須依標準防護執行手部衛生、接觸分泌物時使用手套與隔離衣,並依近距離照護或飛濺風險使用口罩及眼睛防護。若執行可能產生氣溶膠的處置,也要依機構規範升級呼吸防護。把飛沫隔離說成唯一所需措施,正是錯誤所在。
B.正確。 呼吸道飛沫可落在眼結膜等黏膜上。照護者接近病人、處理咳嗽或分泌物,或可能發生飛濺時,應使用護目鏡或具眼睛防護功能的面罩,降低病原體接觸眼睛的機會。眼睛防護不是取代口罩,而是標準與飛沫防護中的重要補充。
C.需依疫情指引判斷。 大流行期間的隔離時間必須依病人的症狀、發燒是否解除、持續傳染風險及當時公共衛生指引調整,不能把所有個案都脫離情境固定套用同一日數。若依本題官方答案作單選判斷,A 的「即可」直接否定合併防護,是最明確的錯誤;實務上隔離期間仍應以當時公告為準。
D.正確。
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