108年:護理產兒護理(2)

近年來由於飲食及生活型態的改變,致使那一類型的問題疾病增加?

A第一型糖尿病(type 1 diabetes)
B第二型糖尿病(type 2 diabetes)
C葡萄糖耐受性不良(impaired glucose tolerance )
D糖尿病酮酸症(diabetes ketone acidosis)

詳細解析

本題觀念:

流行病學與病因學─飲食與生活型態改變對糖尿病分類(Type 1 vs. Type 2)的影響

選項分析

A. 第一型糖尿病 (Type 1 diabetes)
‧ 主要為自體免疫性 β 細胞破壞,胰島素絕對缺乏。
‧ 與遺傳易感性、病毒感染等因素相關,和飲食、肥胖、運動量不足等「生活型態」關聯度低。全球發生率相對穩定,並未因現代飲食快速上升。

B. 第二型糖尿病 (Type 2 diabetes) → 正確
‧ 病因以「胰島素阻抗+相對性胰島素分泌不足」為主,與肥胖、過度攝取高熱量精緻食物、久坐、缺乏運動等生活型態密切相關。
‧ 全球與台灣皆呈快速攀升,亦促成代謝症候群、高血壓、心血管疾病等共病增加。

C. 葡萄糖耐受性不良 (Impaired glucose tolerance, IGT)
‧ 屬於「前期糖尿病」,確實在 Type 2 diabetes 盛行率提高時同步上升,但臨床通常仍歸為高危險族群而非「疾病」本身;題幹詢問「問題疾病增加」時,以 Type 2 diabetes 為最貼切。

D. 糖尿病酮酸症 (Diabetic ketoacidosis, DKA)
‧ 為第一型糖尿病常見急性併發症,亦可見於部分晚期 Type 2。流行率受病人自我照護與醫療可近性影響,並非因飲食西化而顯著增加。

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