有關中風病人睡眠障礙的敘述，下列何者錯誤？
詳細解析
本題觀念
中風後的睡眠障礙不是單一疾病，而是包含失眠、睡眠結構改變、白天過度嗜睡、睡眠呼吸障礙，以及部分病人的不寧腿症候群或週期性肢動等問題。中風本身造成的腦部損傷、活動量下降、情緒變化與藥物因素，會共同影響睡眠；睡眠變差又可能加重疲倦、認知表現與情緒症狀。因此，看到「認知及精神障礙不會增加」這種否定且絕對的敘述，應特別警覺。
選項分析
A. 白天過度嗜睡：正確。中風後可能因睡眠片段化、睡眠呼吸中止、日夜節律改變或神經損傷而出現白天嗜睡；評估時應詢問夜間睡眠品質、打鼾及呼吸中止等線索。
B. 失眠增加：正確。中風倖存者常見入睡困難、夜間醒來與睡眠維持障礙，疼痛、憂鬱、焦慮、環境改變及睡眠呼吸障礙都可能使失眠更明顯。失眠不應只被視為主觀抱怨，仍須尋找可治療的睡眠與身心共病。
C. 認知及精神障礙不會增加：錯誤。中風後認知功能障礙、憂鬱、焦慮與其他精神心理問題都可能增加；睡眠障礙也會與注意力、記憶、日間功能及情緒互相影響。故「不會增加」不符合中風後的臨床觀察與研究證據。
D. 不寧腿症候群增加：在本題脈絡下正確。中風倖存者可能出現不寧腿症候群或相關睡眠肢動問題，進一步造成入睡困難與睡眠中斷；若病人描述夜間腿部不適、需要活動雙腿才緩解，應進一步評估，而不是只歸因於中風後疲倦。
答案解析
答案為 C。A、B、D 都是中風後可能出現或增加的睡眠相關問題；C 卻宣稱認知及精神障礙「不會增加」，否定了中風後常見的認知、憂鬱與焦慮等後遺症，也忽略睡眠障礙與這些問題的雙向關聯。臨床評估應同時詢問睡眠、情緒、認知與日間嗜睡，必要時篩檢睡眠呼吸中止及不寧腿症候群。實務上，若病人有白天嗜睡或失眠，還要排除睡眠呼吸中止、藥物副作用、疼痛與憂鬱焦慮；不能以單一症狀直接推定原因。也應注意中風復健期間的活動量、日照與作息，因為這些因素會影響睡眠—清醒週期與日間功能。
核心知識點
- 中風後常見睡眠問題包括失眠、白天過度嗜睡與睡眠呼吸障礙。
- 不寧腿症候群或週期性肢動可能造成入睡困難與夜間睡眠中斷。
- 中風後認知障礙、憂鬱與焦慮風險增加，睡眠障礙可使其更加明顯。
- 評估睡眠問題時要同時找出睡眠呼吸中止、藥物、疼痛與情緒等可逆因素。
- 「不會增加」等絕對化否定敘述，若與中風後常見神經心理後遺症相反，通常是錯誤選項。