112年:職治-心理障礙
有關特殊睡眠問題族群的敘述,下列何者錯誤?
A酒癮的個案常有睡眠過多的問題(hypersomnia)
B創傷後壓力症個案容易夜驚失眠
C雙相情緒障礙症個案睡眠週期時常混亂
D感統失調的個案難以調整其清醒狀態時的職能,亦難以調整其睡眠職能
詳細解析
本題觀念
不同族群的睡眠問題可能涉及睡眠時間、睡眠連續性、夢境困擾或生理時鐘,但不宜把某個較少見的表現說成該族群最常見的型態。酒精使用障礙常伴隨入睡困難、睡眠中斷及睡眠品質差;創傷後壓力症常見惡夢與失眠;雙相情緒障礙症則常伴隨睡眠時間及晝夜節律不穩。感覺處理困難也可能影響清醒活動和休息睡眠的參與。同一診斷仍可能因病程與個人差異出現不同睡眠表現,所以判斷「常見」型態時要看主要模式,而不是只看可能發生的少數情況。
選項分析
A. 錯誤。酒精使用障礙個案常見的是失眠、睡眠片段化與睡眠品質下降,而不是普遍以睡眠過多為主要問題。某些戒斷或恢復階段可能出現嗜睡或睡眠時間增加,但不能把這種可能情形概括成「常有睡眠過多」;選項把非典型表現說成常見型態。
B. 正確。創傷後壓力症(post-traumatic stress disorder, PTSD)常有與創傷內容相關的惡夢和失眠,也可能因警覺性提高而難以入睡或維持睡眠。題目所說的「夜驚」若是泛指創傷相關惡夢,符合常見睡眠困擾;專業上惡夢與兒童常見的夜驚仍是不同現象。
C. 正確。雙相情緒障礙症(bipolar disorder)常出現睡眠時間、睡眠需求或晝夜節律改變,睡眠與生理時鐘失衡也可能和情緒發作風險互相影響,因此「睡眠週期時常混亂」符合其常見問題之一。
D. 正確。感覺處理或感覺統合困難可能讓個案較難調節清醒時的活
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