110年:呼吸疾病
關於上呼吸道阻抗症候群(upper airway resistance syndrome,UARS),下列敘述何者錯誤?
A病人睡覺時會打鼾
B睡眠時一定會伴有明顯的呼吸氣流中止
C病人晚上睡覺時,常伴隨多次之警醒(arousal)
D會有白天嗜睡等症狀
詳細解析
本題觀念:
上呼吸道阻抗症候群(upper airway resistance syndrome, UARS)是一種睡眠呼吸障礙,特徵是上呼吸道阻力增加造成吸氣氣流受限,但尚未達到阻塞性睡眠呼吸中止症(obstructive sleep apnea, OSA)診斷所需的明顯呼吸中止(apnea)或低通氣(hypopnea)程度。病人常合併打鼾、反覆因呼吸費力而發生的短暫覺醒(respiratory effort-related arousal, RERA),導致睡眠片段化,進而出現白天嗜睡、疲勞等症狀,多項睡眠生理檢查(polysomnography, PSG)上呼吸中止低通氣指數(AHI)通常小於5次/小時,血氧飽和度也大致維持在正常範圍。
選項分析
| 選項 | 判斷 | 理由 |
|---|---|---|
| A | ❌ | 敘述正確:上呼吸道阻力增加時軟組織震動聲響明顯,病人睡覺時常見打鼾,是UARS常見的臨床表現之一 |
| B | ✅ | 敘述錯誤:UARS的定義特點正是「沒有」明顯的呼吸氣流中止或顯著血氧下降,多項睡眠生理檢查AHI通常小於5次/小時,與需要明顯呼吸中止或低通氣的阻塞性睡眠呼吸中止症不同,本敘述與定義相反,為本反向題答案 |
| C | ❌ | 敘述正確:病人因呼吸費力(呼吸道阻力增加)反覆誘發呼吸努力相關覺醒(R |
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