115年:藥學二(第2次)
下列何者具有強效冠狀動脈血管擴張及支氣管擴張效果？
Amethoxsalen
Bkhellin
Cchicoric acid
Dsilymarin
詳細解析
本題觀念
本題考的是天然物藥理作用的配對。具有強效冠狀動脈血管擴張及支氣管擴張作用的成分是 khellin；這兩項作用同時出現，是辨認它的關鍵。Khellin 與 Ammi visnaga（又名 Visnaga daucoides）相關，藥理文獻分別直接描述其冠狀動脈血管擴張與支氣管擴張效果，因此看到「冠狀動脈＋支氣管」的組合，應優先聯想到 khellin。
這題的陷阱在於四個選項都屬天然來源或天然物相關成分，不能只依「植物藥」這個共同點作答。要抓住的是作用型態：khellin 是本題所要找的雙重擴張劑，其他三者雖各有藥理或研究用途，並不具備這個經典配對。
選項分析
- A. methoxsalen：錯誤。 Methoxsalen（補骨脂素類的 furanocoumarin）主要與光敏感性及光化學治療相關，不是本題所述兼具強效冠狀動脈與支氣管擴張作用的成分。
- B. khellin：正確。 Khellin 的藥理資料包括血管擴張與支氣管擴張；原始研究也直接報告其強效冠狀動脈血管擴張作用，以及支氣管擴張作用。因此 B 同時符合題目列出的兩個作用。
- C. chicoric acid：錯誤。 Chicoric acid 是咖啡醯酒石酸類的酚酸，這個化學分類與藥理描述都不是本題所指的經典冠狀動脈、支氣管雙重擴張成分。
- D. silymarin：錯誤。 Silymarin 是乳薊相關的 flavonolignan 複合物，主要作為肝臟保護及相關藥理研究的對象，並非具有本題雙重擴張作用的 khellin。
答案解析
答案為 B. khellin。判斷依據不是單一的「血管擴張」字眼，而是同時具備冠狀動脈血管擴張與支氣管擴張兩項作用。Khellin 的冠狀動脈作用研究直接以其冠狀動脈血管擴張效果為主題，另一項研究則直接探討其支氣管擴張作用；兩條藥理線索彼此吻合。
作答時可用排除法加強判斷：methoxsalen 先聯想到光敏感性 furanocoumarin；chicoric acid 先聯想到酚酸類天然物；silymarin 則聯想到乳薊與肝臟保護。只有 khellin 能把題目要求的兩個擴張作用一次連起來，所以選 B。
核心知識點
- Khellin： 具有冠狀動脈血管擴張及支氣管擴張作用，是本題的核心配對。
- Methoxsalen： furanocoumarin 類光敏性成分，辨識重點不是冠狀動脈與支氣管擴張。
- Chicoric acid： 咖啡醯酒石酸類酚酸，與 khellin 的藥理分類不同。
- Silymarin： 乳薊相關 flavonolignan 複合物，常與肝臟保護研究連結。
記憶口訣可簡化為：「khellin 兩個管都擴張」：冠狀動脈與支氣管都在考點內；其餘選項先依化學類別及代表性用途辨識。