107年:護理基礎醫學(1)
Reed-Sternberg 細胞是一種特殊的腫瘤細胞，此種細胞出現在下列那種腫瘤？
AWilms氏瘤（ Wilms tumor ）
B何杰金氏瘤（ Hodgkin’s lymphoma ）
C多發性骨髓瘤（ multiple myeloma ）
D慢性骨髓性白血病（ chronic myelogenous leukemia ）
詳細解析
本題觀念：Reed-Sternberg cell 與 Hodgkin’s lymphoma 的專一性關係
Reed-Sternberg (RS) 細胞是一種大型雙核或多核、核仁突出呈「貓頭鷹眼（owl-eye）」外觀的異常巨細胞，幾乎只在 Hodgkin’s lymphoma (HL) 的腫瘤組織內被確認，是診斷 HL 的標誌性細胞。考題即在測驗考生對此「一對一」關係的基礎病理知識。
選項分析
A. Wilms tumor（腎母細胞瘤）
‧ 好發於兒童的腎臟實質惡性腫瘤，由胚胎性腎芽細胞構成。
‧ 組織學上看到的為未分化的間葉細胞、上皮成分與基質三相結構，與 RS 細胞無關。
B. Hodgkin’s lymphoma（何杰金氏淋巴瘤）
‧ 特徵：於受累淋巴結的病理切片中可見 RS 細胞。
‧ RS 細胞通常表達 CD15、CD30；其存在為診斷 HL 必備之一。
‧ 因此本選項正確。
C. Multiple myeloma（多發性骨髓瘤）
‧ 為漿細胞惡性增生，產生單株免疫球蛋白。
‧ 骨髓塗片可見大量漿細胞、Russell bodies，但不會出現 RS 細胞。
D. Chronic myelogenous leukemia（慢性骨髓性白血病）
‧ 因 BCR-ABL 酪胺酸激酶融合基因（Ph 染色體）活化所致的骨髓
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