心臟的旋動脈（circumflex artery）是由下列何者分支？

本題觀念

左冠狀動脈自左主冠狀動脈起始後，常見分成前心室間動脈（anterior interventricular artery，LAD）與左旋支（left circumflex artery，LCx）。左旋支沿心臟左側及後外側走行，是左冠狀動脈的直接分支；LAD 則是同一主幹分出的另一條主要分支。解題時要分清楚「母幹」和「下游分支」：邊緣支可由冠狀動脈再分出，不是左旋支的上游來源；右冠狀動脈也有自己的分支系統。題目問左旋支從何而來，關鍵是辨認左主冠狀動脈的典型分支模式。

選項分析

• **A 正確：**左冠狀動脈（左主冠狀動脈）通常分出左旋支與前心室間動脈。左旋支是其直接分支。
• **B 錯誤：**右冠狀動脈主要發出右緣支及後降支等分支；標準冠狀動脈解剖中，左旋支屬於左冠狀動脈系統。
• **C 錯誤：**邊緣支是冠狀動脈向外分出的下游分支，例如左側鈍緣支通常由左旋支分出。它不是左旋支的母幹，方向不能倒置。
• **D 錯誤：**前心室間動脈就是 LAD，與左旋支並列為左主冠狀動脈常見的兩大分支；LAD 不是左旋支的來源。

答案解析

左主冠狀動脈通常分成左旋支和前心室間動脈（LAD），所以左旋支的直接來源是左冠狀動脈，答案為 A。可把分支關係記成「左主幹 → 左旋支＋LAD」；邊緣支是在更下游再分出的血管，右冠狀動脈則是另一側的主要冠狀動脈。少數人會

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