近端指關節阻斷型副木（blocking splint）臨床應用的主要目的為何？

本題觀念

近端指間關節阻斷型副木（proximal interphalangeal joint blocking splint）會固定或限制近端指間關節（PIP）的動作，讓個案練習遠端指間關節（DIP）的單獨屈曲。這種隔離動作可讓深指屈肌腱（flexor digitorum profundus, FDP）產生滑動（tendon excursion），特別用於遠端關節屈曲活動受限或肌腱滑動不足時。副木的目的在於控制動作、促進肌腱滑動，不是直接增加肌力，也不等同於保護受傷PIP關節的固定副木。

選項分析

• A．增加屈指肌腱肌力：錯誤。 阻斷副木的主要作用是隔離關節活動、讓特定肌腱產生滑動；它不是以增加肌力為主要目標。肌力訓練會依肌腱修復階段及承受能力另外安排。
• B．提供近端指關節良好保護：錯誤。 副木確實會限制PIP活動，但本題所指的是肌腱阻斷運動的輔具，不是為了固定或保護PIP受傷。若目的在關節保護，需依傷處選擇不同型式與位置的副木。
• C．增進遠端指節伸直：錯誤。 阻斷PIP後要練的是DIP屈曲，使FDP拉動遠端指骨；這不是訓練遠端指節伸直的方式。
• D．增進遠端指節屈曲肌腱滑動：正確。 穩定PIP與中節指骨後，個案屈曲DIP，可較集中地促進FDP腱滑動，符合阻斷副木的主要臨床用途。

答案解析

本題答案為D

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