手指伸展機制（extension mechanism）中的側帶（lateral band）若向腹側移位，易造成何種手指變形？

本題觀念

手指伸展機制（extensor mechanism）由伸肌腱、中央腱束（central slip）與側帶（lateral bands）共同協調近端指間關節（proximal interphalangeal joint, PIP）及遠端指間關節（distal interphalangeal joint, DIP）的伸直。側帶往掌側移位後，跨過近端指間關節的力線改變，會由伸直方向轉成屈曲方向；這種典型的手指姿勢稱為鈕釦指畸形（boutonnière deformity）。理解力線改變，就能把題目描述的側帶位置和選項中的畸形連起來。

選項分析

• **A 鈕釦指：正確。**中央腱束受損或伸展機制失衡後，側帶可能向掌側滑移。側帶跨到近端指間關節旋轉軸的掌側時，拉力會使近端指間關節屈曲；遠端的伸展張力增加時，可形成遠端指間關節過度伸直。典型外觀是「近端指間關節屈曲、遠端指間關節過度伸直」，就是鈕釦指畸形。[1, 2]
• **B 扳機指：錯誤。**扳機指（trigger finger）主要是屈肌腱在腱鞘的滑動受阻，常與掌指關節附近的 A1 滑車狹窄或增厚有關，彎伸時會卡住、彈響或鎖住。這是屈肌腱系統的問題，和伸肌側帶往掌側移位不同。[3]
• **C 天鵝頸：錯誤。**天鵝頸畸形（swan-neck deformity）的指間關節姿勢與鈕釦指相反，典型為近端指間關

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