伸指肌腱依照解剖位置可以區分為7區，若第1、2區受傷會造成下列何者變形？

本題觀念

伸指肌腱在手指背側分區描述，遠端的第1區位於遠端指間關節（DIP）附近，第2區位於中節指骨；第3區則在近端指間關節（PIP），涉及中央束。末端伸肌腱受傷會讓病人無法主動伸直DIP，指尖下垂，形成槌狀指。不同教材對第2區單獨受傷是否直接稱為槌狀指的界定不完全相同；解題時要依題目採用的分區教學，同時分清楚典型第1區損傷與孤立第2區損傷。

選項分析

• A 鈕釦指：錯誤。 鈕釦指（boutonniere deformity）典型來自PIP處中央束受傷，屬第3區附近。常見姿勢是PIP屈曲、DIP過度伸展，與題目所問的遠端第1、2區伸肌腱損傷不同。
• B 槌狀指：正確。 本題採用的職能治療教材把第1、2區歸在末端伸肌機制；受傷可造成DIP伸直無力、 extensor lag，逐漸形成指尖屈曲的槌狀指。要留意，部分手外科文獻把典型槌狀指主要定義在第1區DIP末端，第2區中節指骨的孤立裂傷會另外描述；題目以I、II區合併提問時，依其採用的分區教材選B。
• C 扳機指：錯誤。 扳機指是屈指肌腱與滑車系統的狹窄性問題，常見在掌指關節附近的A1滑車，不是伸指肌腱背側第1、2區受傷造成的變形。
• D 鵝頸指：錯誤。 鵝頸指常見PIP過度伸展、DIP屈曲；慢性槌狀指有時可能繼發鵝頸姿勢，但它不是第1、2區伸指肌腱受傷時最直接、最典型的變

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